Joseph Larmarange

Modélisation de l'impact épidémiologique potentiel du retrait du PEPFAR en Côte d'Ivoire, au Mali et au Sénégal

Joseph LARMARANGE — 2025-03-20T13:03:45Z

Responsables scientifiques

LARMARANGE Joseph, Ceped
NIANGORAN Serge, PAC-CI
SILHOL Romain, Imperial College London

Partenaires

Imperial College London https://www.imperial.ac.uk/
PAC-CI (programme ANRS de Côte d'Ivoire) https://web.pac-ci.org/
Université Mac Gill https://www.mcgill.ca/

Membres du projet

BOILY Marie-Claude, Imperial College London
LARMARANGE Joseph, IRD / Ceped
MAHEU-GIROUX Mathieu, McGill University
MIAN Anatole, PAC-CI
MOH Raoul, PAC-CI
NIANGORAN Serge, PAC-CI
SILHOL Romain, Imperial College London

Financement

ANRS|MIE

Résumé

La décision de la nouvelle administration américaine d'interrompre le financement du plan présidentiel d'urgence pour la lutte contre le Sida (PEPFAR), officiellement pour une durée minimale de 90 jours à partir du 20 Janvier 2025, pourrait avoir des effets dévastateurs sur les populations vivant en Afrique de l'Ouest. En effet, ces fonds apportaient une aide vitale, non seulement en finançant plus de la moitié de l'accès au diagnostic et traitement antirétroviral contre le VIH auprès des populations vivant avec le VIH (PVVIH), mais supportait également de nombreux programmes de prévention de l'infection VIH, notamment parmi les populations clés (i.e., les plus touchées par le VIH), comme les travailleuses du sexe (TS) et les hommes ayant des rapports sexuels avec d'autres hommes (HSH). Ces financements américains, conjugués aux efforts nationaux des pays d'Afrique de l'Ouest et de la communauté internationale, ont permis de diminuer de moitié le nombre de nouvelles infections et décès dus au VIH entre 2010 et 2023 dans la région.

Afin d'alerter l'opinion et les pouvoirs politiques et scientifiques, il est urgent de

Comprendre l'impact épidémiologique (nouvelles infections, décès) de l'interruption et ou/arrêt de ce support afin de plaider pour une reprise de l'aide américaine et/ou d'un support européen additionnel ;
Identifier les activités de prévention et de traitement du VIH dont le maintien doit être considéré comme une priorité afin de minimiser l'impact du retrait PEPFAR ;
Évaluer quelles populations pourraient être les plus affectées par ce retrait, en s'appuyant sur des données stratifiées par population clé, transmises par des programmes nationaux de lutte nationale contre le sida, ainsi que les organisations non-gouvernementales implémentant ces politiques sur le terrain.

Pour ce projet, nous proposons d'adapter et utiliser le modèle épidémiologique développé dans le projet ATLAS pour simuler le cours de l'épidémie VIH pour la période 1980-2040 (prenant d'abord pour hypothèse contrefactuelle un maintien des activités PEPFAR au cours du temps), comparé à des scenarios de diminution des niveaux de prévention, diagnostic et traitement du VIH au cours de 2025-2040, au sein de chaque pays. Ce modèle a été récemment calibré pour représenter les dynamiques de transmission et contrôle du VIH au cours du temps en Côte d'Ivoire, au Mali et au Sénégal séparément, afin de prédire les dynamiques futures les plus plausibles.

Mots-Clés

Lutte contre le VIH, Pepfar, politiques publiques, modélisations épidémiologiques

Pays

Côte d'Ivoire, Mali, Sénégal

Calendrier

2025

FLUID · Développement d'une cohorte longitudinale sur la fluidité sexuelle chez les jeunes adultes au Canada, en France et au Royaume-Uni

Joseph LARMARANGE — 2025-02-28T14:20:09Z

Responsable scientifique

Pierre-Julien Coulaud (CERPOP)

Partenaires

Centre d'Epidémiologie et de Recherche en santé des POPulations (CERPOP UMR1295, Université de Toulouse, Inserm) https://cerpop.inserm.fr/
Ceped (UMR 196, Université Paris Cité, IRD,, Université Sorbonne Paris Nord, Inserm) httsp ://www.ceped.org
École de santé publique de l'Université de Montréal (ESPUM) https://espum.umontreal.ca/
Robert Gordon University https://www.rgu.ac.uk/

Financement

ANRS | MIE

Résumé

La génération actuelle de jeunes (18-30 ans) arrive à un âge où la façon dont la sexualité est perçue et vécue change profondément. Des recherches ont montré que les jeunes connaissent des changements d'orientation sexuelle au cours du temps (aussi appelés fluidité sexuelle), notamment des changements d'attirances, d'identités et/ou de comportements sexuels. De nouvelles données démontrent aussi que la fluidité sexuelle est un déterminant essentiel des inégalités en matière de santé sexuelle, de santé mentale, de consommation de substances et de maladies chroniques. De plus, des études suggèrent que des facteurs contextuels (par exemple, les normes de genre, le climat politique) peuvent influencer les expériences de fluidité sexuelle, mettant en avant le besoin de mener des études comparatives entre pays pour mieux appréhender le rôle de ces facteurs. Des approches de recherche innovantes sont ainsi nécessaires pour comprendre comment évolue la sexualité des jeunes dans le contexte actuel.

Pour combler ces lacunes, notre objectif est de développer une nouvelle étude de cohorte longitudinale sur la fluidité sexuelle chez les jeunes au Canada, en France et au Royaume-Uni (RU). Pour cela, une étude pilote permettra d'identifier les mesures et les méthodes adaptées pour évaluer au mieux la diversité et la complexité des modèles et des trajectoires de fluidité sexuelle chez les jeunes. Cette étude offrira la possibilité d'établir des partenariats avec des leaders communautaires et des chercheurs locaux et internationaux qui faciliteront le développement de notre futur programme de recherche sur la fluidité sexuelle.

Mots-Clés

Fluidité sexuelle, orientation sexuelle, normes de genre, santé sexuelle, santé mentale

Zone géographique

Canada, France, Royaume-Uni

Calendrier

2025-2027

SENOVIE

Joseph LARMARANGE — 2024-07-02T17:15:15Z

Responsable scientifique

Clémence Schantz

Partenaires

Liste complète sur https://www.ceped.org/senovie

France

IRD
Ined
CHU Saint-Louis (Senopôle), Paris
Hôpital Delafontaine, Saint-Denis
Inserm
UPEC
Université Paris Nanterre

Mali

Faculté de Médecine et d'Odontostomatologie de Bamako
Association « Les Combattantes du Cancer », Bamako
INSP, Bamako
Centre de Santé de Référence de la Commune 2, Bamako
Hôpital du Mali, Bamako

Bénin

CNHU, Cotonou
Ministère de la santé, Cotonou
CHU-MEL, Cotonou

Cambodge

Hôpital Calmette, Phnom Penh
Douleurs sans frontière
Université des Beaux-Arts

Financements

Résumé

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent au monde. Dans de nombreux pays des Suds, les ressources thérapeutiques sont faibles, ce qui amène certaines femmes en quête de soins à quitter leur pays. Avec une approche biographique mixte (à la fois qualitative et quantitative), nous retraçons les parcours de vie de ces femmes et cherchons à préciser ce qu'impliquent ces mobilités thérapeutiques en termes de vécus et de ruptures biographiques. Afin d'avoir une vision globale de ces circulations, et afin de saisir les raisons qui amènent certaines femmes à partir, nous menons cette recherche en France (région Ile de France) mais aussi en Afrique de l'Ouest (Mali, Bénin) et Asie du Sud-Est (Cambodge). Avec le souci constant de co-contruire nos connaissances, et en impliquant des chercheures, des soignantes et des associations de femmes, cette recherche souhaite contribuer à la lutte contre les inégalités sociales de santé et à la mise en lumière de ces cancers en Afrique de l'Ouest et en Asie du Sud-Est.

Mots-Clés

Migrations, Cancers, Genre, Afrique, Asie

Zones géographiques (terrains de recherche)

France, Mali, Bénin, Cambodge

Calendrier

2021-2026

Dernières publications

How a quantitative biographical approach can help in understanding the complex intersections of breast cancer, migration and gender ? The case of the SENOVIE France study

Karna Coulibaly , Clémence Schantz , Luis Teixeira , Gaetan Des Guetz , Laurent Zelek , Joseph Larmarange , Anne Gosselin

SLLS Annual Conference 2025, Society for Longitudinal and Lifecourse Studies, Sep 2025, Fribourg (Suisse), Switzerland

Communication dans un congrès

hal-05332921

The contribution of a quantitative biographical approach in studying the social and health trajectories of immigrant and French-born women receiving breast cancer care in the greater Paris area

Karna Coulibaly , Clémence Schantz , Annabel Desgrées du Loû , Anne Gosselin

22nd IMISCOE Annual Conference, IMISCOE, Jul 2025, Auberviliers, Campus Condorcet, France

Communication dans un congrès

hal-05332880

Global therapeutic mobilities and cancer: a scoping review

Clémence Schantz , Sarah Boisson , Léa Prost-Lançon , Emmanuel Bonnet , Aurélien Dancoisne , Myriam Baron , Audrey Bochaton

BMJ Open, 2025, 15 (6), pp.e089780. ⟨10.1136/bmjopen-2024-089780⟩

Article dans une revue

hal-05124533

Knowledge transfer interventions on cancer in Africa and Asia: a scoping review

Julie Robin , Clémence Schantz , Madani Ly , Bakary Abou Traore , Kadiatou Faye , Aurélien Dancoisne , Valéry Ridde

BMC Cancer, 2025, 25 (1), pp.704. ⟨10.1186/s12885-025-14061-8⟩

Article dans une revue

hal-05111610

A Life course approach to investigate breast cancer and migration in the greater Paris area: the SENOVIE study protocol

Karna Coulibaly , Clémence Schantz , Luis Teixeira , Annabel Desgrées du Loû , Gaëtan Des Guetz , Hamid Hocini , Laurent Zelek , Joseph Larmarange , Anne Gosselin

BMJ Open, 2025, 15 (4), pp.e095759. ⟨10.1136/bmjopen-2024-095759⟩

Article dans une revue

hal-05019538

Réfléchir sur les cancers du sein en interdisciplinarité et à la lumière des rapports sociaux de genre : retour réflexif sur le projet SENOVIE

Clémence Schantz , Sarah Boisson , Joseph Larmarange , Luis Teixeira

XXIIe Congrès International des Sociologues de Langue Française, AISLF, Jul 2024, Ottawa, Canada

Communication dans un congrès

hal-04639785

Associations de lutte contre les cancers du sein en Île-de-France : quelles implications auprès des femmes immigrées d'Afrique subsaharienne ?

Clémence Schantz , Marie Bottin , Léa Prost , Louise Ludet , Gaëtan Des Guetz , Luis Teixeira , Myriam Baron , Groupe Senovie

Santé Publique, 2024, 36 (4), pp.47-59. ⟨10.3917/spub.244.0047⟩

Article dans une revue

hal-04730706

The challenge of radiotherapy in the fight against cancer in French-speaking West Africa

Clémence Schantz

The social and political lives of new cancer technologies in the global South, Fondation Brocher, Jun 2024, Geneva, Switzerland

Communication dans un congrès

hal-04612608

Amazons in Mali? Women's experiences of breast cancer and gender (re)negotiation

Clémence Schantz , Abdourahmane Coulibaly , Kadiatou Faye , Drissa Traoré

Social Science & Medicine, 2024, 348, pp.116874. ⟨10.1016/j.socscimed.2024.116874⟩

Article dans une revue

hal-04593224

Plan de gestion des données du projet SENOVIE France

Anne Gosselin , Karna Coulibaly , Joseph Larmarange , Clémence Schantz

Institut de Recherche pour le Développement (IRD). 2024

Rapport

hal-04563793

Voir la liste complète des publications

Pilot implementation of HIV self-testing delivery in private pharmacies combined to a Respondent Driven Sampling method to improve HIV testing for MSM and TGW in Phnom Penh

Joseph LARMARANGE — 2022-04-28T16:15:56Z

Pilot implementation of HIV self-testing delivery in private pharmacies combined to a Respondent Driven Sampling method to improve HIV testing for MSM and TGW in Phnom Penh – ANRS 0100s: a prospective feasibility study (Preprint)

Chhavarath Dary , Olivier Ségéral , Joseph Larmarange , Emilie Mosnier , Mohamed Ben Mechlia , Vichea Ouk , Bruno Spire , Vonthanak Saphonn

2024

Pré-publication, Document de travail

hal-04678769

Responsables scientifiques

SAPHONN Vonthanak (University of Health Sciences of Phnom Penh)
SPIRE Bruno (SESSTIM)

Partenariat

Financement

ANRS

Abstract

Primary objective

Evaluate the feasibility of HIV self-testing (HIVST) delivery by a private pharmacy network among men who have sex with men (MSM) and transgender women (TGW) recruited through a classic and digital Respondent Driven Sampling method to improve HIV testing in Phnom Penh, Cambodia

Secondary objectives

Evaluate the acceptability and appropriateness of the strategy
Identify barriers and facilitators
Estimate the linkage to confirmatory testing for those with a reactive test and linkage to HIV care and ART for those with a positive confirmatory HIV test
Estimate linkage to pre-exposure prophylaxis (PrEP) services for negative participants
Estimate the characteristics of participants and compare to those reported in Integrated Biological and Behavioral Survey (IBBS 2019) for MSM and TGW in Cambodia
Evaluate the adherence of participants to a 6-monthly repeated HIV testing

Methodology

An interventional pilot study using a mixed qualitative and quantitative approach will be carried out in order to evaluate the feasibility, acceptability and appropriateness of the strategy and to identify barriers and facilitators.

The participant recruitment method will be designed as a Respondent Driven Sampling (RDS) by recruiting initial seeds both at hotspots and on social networks. Prior to seed recruitment, a consultative meeting will be conducted in order to optimise the selection criteria of the seeds. The seeds will then distribute electronic and paper coupons to their networks physically and via social media, messaging and calling applications such as Twitter, Whatapp and Telegram (e-coupons). Each recruited participant will bring the coupon to be scanned at partner pharmacies to receive direct and free access to one HIVST kit. Partner pharmacies with a proper dedicated room/space securing privacy and secrecy in Phnom Penh are the study sites. There, trained community workers who get notified by partner at each visit of participant will do the study visit including information/consent, e-CRF filling and give a link of an external website to send the HIV test results and receive information or advices. These recruited individuals will be considered as wave 1 of recruitment and will each receive 10 additional coupons to recruit the members of their networks. The next round of individuals recruited and enrolled will be considered as wave 2, and so on.

After 6 months, a qualitative assessment via focus groups will be conducted among MSM, TGW and pharmacists to evaluate feasibility, acceptability and appropriateness of the intervention and to identify barriers and facilitators.

Several ART sites/HIV clinics particularly in charge of key populations will be specifically selected as participating centers in order to collect information on linkage to care or prevention services for positive and negative participants, respectively.

Each participant will be followed during 18 months and encouraged to perform a 6-monthly HIV testing during this period.

Expected enrolment

A pragmatic approach is carried out in which the enrolment will be stopped at the end of the inclusion period or if the number of participants reaches a maximum of 1500.

Zone géographique

Phnom Penh, Cambodge

Calendrier

2022-2024

Enfants et Adolescents en situation de rue à Bobo-Dioulasso (Burkina Faso) : enjeux éthiques, besoins non couverts et cartographie des sites en vue du développement d'un paquet d'interventions adaptées (SSR, VIH, hépatites)

Joseph LARMARANGE — 2022-04-28T15:30:00Z

Responsables scientifiques

TRAORE Barro Makoura (Université Nazi Boni, Centre Hospitalier Universitaire Sourô Sanou)
LARMARANGE Joseph (IRD)

Partenariat

Université Nazi Boni
Ceped, IRD
Centre Muraz
Institut des Sciences des Sociétés (INSS)
Collectif Femmes & Solidarité de Bobo-Dioulasso

Financement

ANRS

Résumé

Contexte

Le nombre d'Enfants et Adolescent(e)s en situation de rue (EASR) est estimé à environ 30 millions en Afrique. Au Burkina Faso, en 2016, il a été recensé un total de 9313 EASR. Cet effectif était de 1302 EASR (1066 garçons et 236 filles) pour la ville de Bobo-Dioulasso. Chez ces EASR, plusieurs facteurs (promiscuité, faible accès aux services de santé, sexualité précoce, nombre élevé de partenaires sexuels, consommation de stupéfiants, etc.) augmentent leurs vulnérabilités aux problèmes de santé prioritaires (infection par le VIH, hépatites virales, Santé Sexuelle et Reproductive (SSR), etc.).

Malgré cette forte vulnérabilité, l'absence chez les EASR de données épidémiologiques sur ces problèmes de santé prioritaires, limite leur prise en compte par les programmes et les efforts nationaux de lutte contre ces
pathologies. A ce jour, la conduite des études épidémiologiques dans ce groupe vulnérable est confrontée entre autres à deux défis majeurs. Ce sont : (i) la résolution des enjeux éthiques et juridiques relatifs au recueil du consentement éclairé chez ces EASR en situation de rupture de lien familial et social ; (ii) la définition d'un paquet d'interventions adaptées au contexte pour la prise en charge médicale et psychosociale des EASR qui sont dépistés/diagnostiqués.

Objectifs de la recherche

En complément des entretiens exploratoires déjà réalisés par notre équipe dans les deux principales villes du Burkina Faso, le présent contrat d'initiation permettra dans la ville de Bobo- Dioulasso de :

Géolocaliser les sites fréquentés par les différentes catégories d'EASR et estimer la taille de leur population
Identifier les besoins non couverts en santé chez les EASR âgés de 6 à 17 ans
Définir avec l'ensemble des acteurs, un paquet d'interventions adaptées et ses modalités de mise en oeuvre comprenant des activités de prévention, de dépistage et de prise en charge médicale et psychosociale du VIH, des hépatites virales, des infections sexuellement transmissibles (IST) et des autres problèmes de SSR chez les EASR âgés de 6 ans à 17 ans. Le paquet d'interventions pourra éventuellement varier selon l'âge de l'EASR.
Identifier les indicateurs d'évaluation de ce paquet d'interventions lors de sa mise en oeuvre future.
Analyser les enjeux éthiques et juridiques pour la conduite d'une étude épidémiologique (prévalence et évaluation de l'efficience du paquet d'intervention) chez les EASR

Méthodes

Les activités du Contrat d'Initiation seront organisées en trois Work Packages (WP). L'enquête qualitative auprès des acteurs impliqués dans la prise en charge des EASR (WP1) et l'enquête quantitative de cartographie des sites potentiels d'intervention (WP2) seront menées en parallèle. A partir des résultats de ces enquêtes, un atelier final avec l'ensemble des acteurs dont les EASR (WP3) sera organisé pour construire le paquet d'interventions et ses modalités de mise en oeuvre et d'évaluation (dont les aspects éthiques et
réglementaires).

Résultats attendus

Le présent contrat d'initiation permettra de mettre à la disposition de l'ensemble des intervenants (gouvernementaux, associations/ONG) : (i) un paquet d'interventions adaptées pour la prévention, le dépistage/diagnostic et la prise en charge médicale et psychosociale des problèmes de santé (incluant l'infection par le VIH et les hépatites virales et les autres problèmes de SSR) des EASR ; (ii) des solutions éthiques et juridiques pour la conduite ultérieure d'études épidémiologiques chez les EASR dans la ville de Bobo-Dioulasso. Ce paquet d'interventions défini dans ce projet sera mis en oeuvre et évalué à la suite d'une réponse à un prochain appel d'offre (L'Initiative, Sidaction, ANRS etc.).

Zone géographique

Bobo-Dioulasso, Burkina Faso

Calendrier

2022-2023

CAP-CoV-Soignants-BF : une enquête nationale sur les connaissances, attitudes et pratiques des professionnels de santé face à l'épidémie de SARS-CoV-2 au Burkina Faso

Joseph LARMARANGE — 2020-06-01T13:56:00Z

Responsable scientifique

Anne BEKELYNCK

Partenaires

Financement

AFD, Agence française de développement
Projet Aphro-Cov

Résumé

Le monde entier fait face à une crise sanitaire sans précédent et l'Afrique n'est pas épargnée. Au Burkina Faso, le nombre de victimes de l'épidémie de Covid 19 ne semble pas exploser, pour autant, ce nombre ne cesse d'augmenter. Le personnel de santé se trouve au cœur du dispositif élaboré dans le cadre de la réponse à l'épidémie de Covid 19, à la fois en tant qu'acteur essentiel du dispositif de réponse à l'épidémie, et en tant que premières personnes exposées et victimes. Aussi, il est essentiel de comprendre comment ce groupe professionnel appréhende l'épidémie et comment ils y répondent. Cela permettra d'identifier les difficultés et les barrières qu'ils rencontrent afin d'adopter les mesures de protection adéquates, proposer des interventions adaptées pour les surmonter et prioriser les messages qui leur sont destinés.

Cette étude est une composante du projet Aphro-Cov, initié par l'AFD et l'INSERM dans le cadre de la réponse à la crise du Coronavirus. Il s'agit d'un dispositif conjoint visant à améliorer la veille sanitaire et la prise en charge des cas suspects de Covid-19 dans cinq pays d'Afrique (Burkina-Faso, Côte d'Ivoire, Gabon, Mali, Sénégal). C'est dans ce cadre que la présente étude s'inscrit.
L'objectif principal de cette étude est de fournir aux acteurs nationaux impliqués dans la gestion de la crise des données probantes régulières et représentatives à l'échelle nationale sur les connaissances, attitudes et pratiques ainsi que sur la compréhension, l'acceptabilité et l'adaptation face aux mesures de santé publique de la part des médecins au Burkina Faso.

Il s'agira plus spécifiquement et de manière évolutive dans le temps de :

Décrire et analyser les connaissances et les perceptions que les médecins ont de l'épidémie de Covid 19 ainsi que des mesures de santé publique qui y sont associées ;
Documenter les conditions de sécurité des médecins dans leur environnement professionnel (équipements, mesures barrières), leur perception du risque qu'ils encourent et les stratégies alternatives déployées (désertion, évitement, résignation, etc.) ;
Documenter les pratiques professionnelles de diagnostic et de prise en charge des cas suspects ou confirmés de Covid 19 des médecins ;
Décrire et analyser l'impact de cette épidémie sur la prise en charge des autres maladies et sur leurs activités habituelles ;
Décrire et analyser l'impact de l'épidémie sur leur vie sociale, notamment en termes de stigmatisation ;
Décrire et analyser l'impact de l'épidémie sur leur santé mentale (stress, anxiété, peurs).
Dans une visée opérationnelle, il s'agit ainsi de soutenir la prise de décision publique et de permettre d'adapter les interventions de santé publiques en se basant sur des données probantes.

Méthodes

Pour atteindre ces objectifs, nous proposons une enquête quantitative transversale par téléphone qui sera menée auprès d'un échantillon représentatif de 200 médecins, répétée trois fois à intervalles réguliers. Elle sera complétée par des entretiens qualitatifs additionnels auprès d'une dizaine de médecins, par téléphone.

Résultats attendus

La réalisation du premier sondage représentatif à l'échelle nationale des connaissances, attitudes, pratiques des médecins dans le contexte du Covid 19 au Burkina Faso et la mesure de l'évolution dans le temps.
La compréhension des perceptions et des stratégies d'adaptation des médecins dans le contexte de cette pandémie et leur évolution dans le temps.
L'animation d'une plateforme de partage rapide et accessible pour les décideurs.
La diffusion des résultats au cours des Webinaires organisés par Aphro-Cov auprès des acteurs impliqués dans la réponse au Covid-19 en Afrique francophone.
Retombées attendues
Soutenir les responsables politiques et les comités de gestion de lutte contre le Covid-19 dans leur prise de décision à l'aide des données probantes.
Montrer la faisabilité technique et contextuelle d'un sondage téléphonique représentatif à l'échelle nationale auprès du personnel de santé dans le contexte d'une pandémie.

Mots-Clés

Covid-19, Burkina Faso, Médecins, enquête CAP

Zones géographiques

Burkina Faso

Calendrier

Juillet 2020 – Juin 2021

Contact

courriel : capcovidbf@pac-ci.org

site web : https://www.iasp-bf.org/index.php/a...

Publications

2023

Larmarange Joseph, Fotso Arlette Simo, Yabo Yao, Dahourou Désiré Lucien, Godin Zélie, Kadio Kadidiatou, Sondo Apoline, Valentin Louis, Altmann Mathias et Bekelynck Anne (2023) « Réalisation d'une enquête téléphonique répétée auprès de médecins burkinabés en contexte Covid : retour d'expérience de l'enquête CAP-CoV-BF » (communication orale), présenté à 12e Colloque Francophone sur les Sondages. https://hal.ird.fr/ird-04043479.

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2021

Abo Yao, Altman Mathias, Bekelynck Anne, Dahourou Désiré, Simo Fotso Arlette, Godin Zélie, Kadio Kadidiatou, Larmarange Joseph, Sondo Apoline et Valentin Louis (2021) Connaissances, attitudes et pratiques liées à la pandémie COVID-19 des médecins au Burkina Faso - Enquêtes 1, 2 et 3 : septembre 2020 - décembre 2020 – février 2021, Policy brief (3), Ouagadougou : Aphro-Cov, 6 p. https://aphro-cov.com/ressources_liste/enquete-cap-cov-bf-resultats-des-3-vagues-denquete-et-evolutions-observees/.

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Abo Yao, Altman Mathias, Bekelynck Anne, Dahourou Désiré, Simo Fotso Arlette, Godin Zélie, Kadio Kadidiatou, Larmarange Joseph, Sondo Apoline et Valentin Louis (2021) Connaissances, attitudes et pratiques liées à la pandémie COVID-19 des médecins au Burkina Faso Vague 2 : septembre - décembre 2020, Policy brief (2), Ouagadougou : Aphro-Cov, 6 p. https://aphro-cov.com/ressources_liste/connaissances-attitudes-et-pratiques-liees-a-la-pandemie-covid-19-des-medecins-au-burkina-faso-vague-2/.

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2020

Abo Yao, Altman Mathias, Bekelynck Anne, Dahourou Désiré, Simo Fotso Arlette, Godin Zélie, Kadio Kadidiatou, Larmarange Joseph, Sondo Apoline et Valentin Louis (2020) Connaissances, attitudes et pratiques liées à la pandémie COVID-19 des médecins au Burkina Faso, Policy brief (1), Ouagadougou : Aphro-Cov, 6 p. https://aphro-cov.com/ressources_liste/connaissances-attitudes-et-pratiques-liees-a-la-pandemie-covid-19-des-medecins-au-burkina-faso/.

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PRINCESSE · PrEP, infections sexuellement transmissibles, contraception, hépatite virale B, santé sexuelle pour les travailleuses du sexe en Côte d'Ivoire

Joseph LARMARANGE — 2018-07-19T10:22:40Z

Responsables scientifiques

Joseph LARMARANGE (Ceped)
Serge EHOLIE (PAC-CI)

Partenariat

Financement

Agence Nationale de Recherche sur le Sida et les hépatites virales (ANRS)

Enregistrement sur clinicaltrials.org

NCT03985085

Résumé

Suite aux résultats du projet exploratoire PrEP-CI (ANRS 12361) portant sur la question de la faisabilité et de la pertinence d'un programme PrEP auprès des travailleuses du sexe (TS) en Côte d'Ivoire, nous avons conçu, conjointement avec les acteurs communautaires ivoiriens, une intervention de santé dénommée PRINCESSE, portant sur une offre de soins globale en santé sexuelle et reproductive à destination des travailleuses du sexe de la région de San Pedro.

L'originalité de cette intervention réside dans la combinaison d'une offre de prophylaxie préexposition VIH (pour les TS VIH-) avec une prise en charge précoce des femmes VIH+, la prise en compte de l'infection au VHB (dépistage, vaccination et traitement), le dépistage et le traitement des infections sexuellement transmissibles et de leurs conséquences, une offre de contraception, un conseil en gestion des menstrues et le repérage des situations de dépendance. La mise en œuvre de ce dispositif sera réalisée en partenariat avec une ONG communautaire (Aprosam), au travers de sa clinique fixe déjà existante et d'une clinique mobile adaptée à un suivi trimestriel directement sur les sites prostitutionnels.

Objectif principal

Développer, documenter et analyser une offre de soins communautaire combinant dépistage, prévention combinée dont prophylaxie préexposition (PrEP), traitement immédiat du VIH, prise en charge de l'hépatite B et santé sexuelle et reproductive (SSR) afin de réduire l'exposition au VIH des travailleuses du sexe (TS) et de leurs partenaires en Côte d'Ivoire.

Objectifs secondaires

Analyser l'accès aux soins et la rétention, et plus généralement le parcours de soins des participantes, dans un suivi trimestriel des TS (infectées ou non par le VIH)
Mesurer l'évolution au cours du temps de l'état de santé des participantes via des indicateurs cliniques, comportementaux et sociaux
Évaluer l'initiation, les usages et l'observance à la PrEP
Comparer la prise en charge VIH dans le dispositif PRINCESSE avec la prise en charge en routine existante
Mesurer le dépistage, la vaccination et le traitement de l'hépatite B dans le cadre d'une prise en charge décentralisée intégrée à une offre de PrEP VIH ainsi que les interactions éventuelles entre PrEP VIH et infection au VHB
Documenter les conséquences (positives ou négatives) non prévues du dispositif PRINCESSE sur le quotidien des participantes en particulier et sur le marché du travail du sexe en général

Méthodologie

Le dispositif PRINCESSE est une cohorte interventionnelle mono-bras de 500 travailleuses du sexe à San Pedro (400 VIH- et 100 VIH+).

Quatre dispositifs de collecte de données sont intégrés à la cohorte : (i) données cliniques et de pharmacovigilance, (ii) questionnaires socio-comportementaux, (iii) données biologiques et (iv) entretiens approfondis avec les participantes.

Quatre collectes additionnelles sont prévues en dehors de la cohorte elle-même : (i) la capture des registres d'activités en stratégie avancée des paires éducatrices ; (ii) la capture des dossiers médicaux des patientes VIH+ ne participant pas à la cohorte PRINCESSE et vues en routine par l'ONG partenaires ; (iii) des entretiens approfondis avec des informateurs-trices clés dans la communauté des TS ; (iv) des entretiens approfondis avec les acteurs du suivi PRINCESSE (paires-éducatrices et soignants).

Nombre de participantes

500 participantes (100 VIH+ et 400 VIH-)

Critères de jugement

Taux de complétion des visites trimestrielles.
Proportion avec au moins une IST à M0, M12 et M24
Survenue d'une grossesse non désirée
Initiation de la PrEP
Observance à la PrEP
Rétention dans les soins VIH à M18
Survenue d'un échec virologique
Taux de vaccination VHB
Évolution au cours du temps de la charge virale VHB et du niveau de Fibrose (mesurée par l'algorithme FIB-4)
Augmentation des transaminases (flares) après l'arrêt de la PrEP
Évaluation qualitative des évènements sociaux indésirables survenus dans le quotidien des participantes et des non participantes

Intervention

Mise en œuvre d'une offre de soins globale en santé sexuelle et reproductive à destination des travailleuses (TS) du sexe en Côte d'Ivoire, combinant une offre de PrEP VIH (pour les TS VIH-) avec une prise en charge précoce des femmes VIH+, la prise en compte de l'infection par le VHB (dépistage, vaccination et traitement), le dépistage et le traitement des infections sexuellement transmissibles (IST) et de leurs conséquences, une offre de contraception, un dépistage trimestriel des grossesses, un conseil en gestion des menstrues et le repérage des situations de dépendance.
Cette offre de santé sera disponible à la fois dans des cliniques mobiles organisées pour un suivi trimestriel (10 sites d'interventions, chaque site étant visité toutes les deux semaines) et dans la clinique fixe de l'ONG communautaire partenaire, au choix de chaque participante.

Enregistrement

ClinicalTrials.gov Identifier : NCT03985085

Mots-Clés

VIH/Sida, Hépatites virales, PrEP, Santé sexuelle et reproductive, Dépistage, Prévention, Traitement, Travail du Sexe, Cliniques mobiles.

Zone géographique

Côte d'Ivoire

Calendrier

2018-2021

Publications

Évaluation des infections sexuellement transmissibles dans une stratégie avancée d'offre combinée de santé sexuelle dont la prophylaxie préexposition chez des travailleuses du sexe en Côte d'Ivoire

N'zébo Marcellin Nouaman

Médecine humaine et pathologie. Université de Bordeaux, 2025. Français. ⟨NNT : 2025BORD0173⟩

Thèse

tel-05324982

Perceptions regarding long-acting pre-exposure prevention (PrEP) among female sex workers and men having sex with men in San Pedro and Abidjan, Côte d'Ivoire

Evelyne Kissi , Joseph Larmarange , Rose-Marcelle Dedocoton , Mélanie Plazy , Marcellin Nouaman , Patrick Coffie , Serge Eholié , Valentine Becquet

IAS 2025, the 13th IAS Conference on HIV Science, Jul 2025, Kigali, Rwanda.

Poster de conférence

hal-05163769

Adoption of HIV preexposure prophylaxis (PrEP) among female sex workers (FSWs) in Côte d'Ivoire: complex trajectories and early adopters

Joseph Larmarange , Mélanie Plazy , Marcellin Nouaman , Evelyne Kissi , Rose-Marcelle Dedocoton , Patrick Coffie , Serge Eholié , Valentine Becquet

IAS 2025, the 13th IAS Conference on HIV Science, International AIDS Society, Jul 2025, Kigali, Rwanda

Communication dans un congrès

hal-05163730

Adoption of HIV preexposure prophylaxis (PrEP) among female sex workers (FSWs) in Côte d'Ivoire: complex trajectories and early adopters

Joseph Larmarange , Mélanie Plazy , Marcellin Nouaman , Evelyne Kissi , Rose-Marcelle Dedocoton , Patrick Coffie , Serge Eholié , Valentine Becquet

16th AIDSImpact Conference, AIDSImpact, May 2025, Casablanca, Morocco

Communication dans un congrès

hal-05090841

Perception de la Prophylaxie préexposition à longue durée d'action chez les travailleuses du sexe et les HSH à San Pedro et Abidjan, Côte d'Ivoire

Evelyne Kissi , Joseph Larmarange , Rose-Marcelle Dedocoton , Mélanie Plazy , Marcellin Nouaman , Patrick Coffie , Serge Eholié , Valentine Becquet

16th AIDSImpact Conference, AIDSImpact, May 2025, Casablanca, Maroc

Communication dans un congrès

hal-05090784

Sex work in Bolivia during the Covid-19 crisis: intersectional impact and adaptative strategies

Juliana Castro Avila , Harold Mendoza , Nicolas Lorente , Marion Di Ciaccio , Edgar Valdez , Daniela Rojas Castro , Valentine Becquet

16th AIDSImpact Conference, AIDSImpact, May 2025, Casablanca, Morocco

Communication dans un congrès

hal-05460133

Leçons apprises du projet ANRS 12381 PRINCESSE en Côte d'Ivoire

Joseph Larmarange , Aline Agoua , Hervé Dao , Mama Kate , Mélanie Plazy , Clémence Zébago , Evelyne Kissi , Marcellin Nouaman , Chef d'État Major , Valentine Becquet , Serge Eholié , Hector Juliard , Rose-Marcelle Dedocoton , Patrick Coffie

2025

Vidéo

hal-05090854

Syndromic and biological screening for sexually transmitted infections in female sex workers in Côte d'Ivoire: the ANRS 12381 PRINCESSE cohort study

Marcellin N'zebo Nouaman , Patrick Ahuatchi Coffie , Aline Agoua , Clémence Zébago , Hervé Dao , Evelyne Kissi , Séverin Lenaud , Mian Anatole , Valentine Becquet , Mélanie Plazy , François Dabis , Serge Eholie , Joseph Larmarange

Frontiers in Public Health, 2025, 13, ⟨10.3389/fpubh.2025.1535122⟩

Article dans une revue

hal-04990223

VIH : des solutions préventives à longue durée prometteuses

Louise Hurel , Christian Laurent , Joseph Larmarange , Karna Coulibaly

2024

Article de blog scientifique

hal-04815258

Documentation des tables analytiques de la cohorte 2019-2023 du projet PRINCESSE (Côte d'Ivoire)

Marcellin Nouaman , Valentine Becquet , Mélanie Plazy , Aline Agoua , Clémence Zébago , Hervé Dao , Aude Jary , Patrick Coffie , Serge Eholié , Joseph Larmarange

Institut de Recherche pour le Développement (IRD). 2024

Rapport

hal-04715381

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ATLAS · AutoTest VIH, Libre d'Accéder à la connaissance de son Statut VIH

Joseph LARMARANGE — 2018-07-19T09:59:48Z

Site web du projet

https://atlas.solthis.org/

Coordination scientifique

Joseph Larmarange

Partenaraires (volet recherche)

Financement

Unitaid

Résumé

Le projet ATLAS vise à réduire les nouvelles infections et la mortalité liée au VIH en améliorant l'accès à l'autotest VIH. Il sera mis en œuvre par l'ONG Solthis dans 3 pays d'Afrique de l'Ouest (Côte d'Ivoire, Mali, Sénégal) pour une durée de 3,5 ans.

Devant la spécificité de l'épidémie en Afrique de l'Ouest (prévalence modérée au sein de la population générale mais importante au sein de certains groupes), il est nécessaire de mettre en place des politiques de dépistage ciblées pour toucher ces populations spécifiques, dans un contexte socioculturel freinant le recours au dépistage.

L'autotest VIH est recommandé par l'OMS, car il apporte discrétion, acceptabilité, et empowerment à ceux qui l'utilisent. C'est une approche innovante pour améliorer le diagnostic des personnes vivant avec le VIH. L'autotest n'a pas vocation à remplacer les stratégies de dépistage existantes mais à les compléter pour parvenir à toucher les populations difficiles à atteindre et qui ne se dépistent pas aujourd'hui.

Le projet ATLAS sera géré par un consortium Solthis-IRD, dont Solthis est le chef de file. Solthis assurera la mise en oeuvre des activités (500 000 auto-tests distribués en trois ans) en partenariat avec les conseils/programme nationaux de lutte contre le sida de chacun des trois pays (Côte d'Ivoire, Mali, Sénégal) et les ONGs locales déjà en charge de la réponse à l'épidémie.

L'IRD est en charge de la mise en œuvre des activités d'évaluation et de recherche opérationnelle du projet. Plusieurs enquêtes, intégrées au projet, sont prévues entre 2018 et 2021, incluant une enquête téléphonique sur les trois pays, deux enquêtes qualitatives, une enquête économique et un travail de modélisation épidémiologique et économique. L'équipe scientifique est composée de plus d'une quinzaine de chercheurs internationaux, francophones et anglophones.

Zone géographique

Côte d'Ivoire, Mali et Sénégal

Calendrier

2018-2021

Dernières Pubications

Knowledge, attitudes and practices relating to HIV self-testing following its introduction in the Bas-Sassandra region of Côte d'Ivoire: the case of the ATLAS project

Arlette Simo Fotso , Christian Koukobo , Romain Silhol , Arsene Kra Kouassi , Marie-Claude Boily , Anthony Vautier , Joseph Larmarange

PLoS ONE, 2026, 21 (1), pp.e0314947. ⟨10.1371/journal.pone.0314947⟩

Article dans une revue

hal-05486495

Knowledge, attitudes and practices relating to HIV self-testing following its introduction in the Bas-Sassandra region of Côte d'Ivoire: the case of the ATLAS project

Arlette Simo Fotso , Christian Koukobo , Romain Silhol , Arsène Kouassi Kra , Marie-Claude Boily , Anthony Vautier , Joseph Larmarange

2024

Pré-publication, Document de travail

hal-04804558

Cost‐effectiveness analysis of community‐led HIV self‐testing among key populations in Côte d'Ivoire, Mali, and Senegal

Ingrid Jiayin Lu , Romain Silhol , Marc d'Elbée , Marie-Claude Boily , Nirali Soni , Odette Ky-Zerbo , Anthony Vautier , Arlette Simo Fotso , Kéba Badiane , Metogara Traoré , Fern Terris-Prestholt , Joseph Larmarange , Mathieu Maheu-Giroux

Journal of the International AIDS Society, 2024, 27 (7), pp.1-12. ⟨10.1002/jia2.26334⟩

Article dans une revue

hal-04660337

The impact of past HIV interventions and diagnosis gaps on new HIV acquisitions, transmissions, and HIV-related deaths in Côte d'Ivoire, Mali, and Senegal

AIDS. Official journal of the international AIDS Society, 2024, ⟨10.1097/QAD.0000000000003974⟩

Article dans une revue

hal-04632874

HIV self-testing positivity rate and linkage to confirmatory testing and care: a telephone survey in Côte d'Ivoire, Mali, and Senegal

Arsene Kra Kouassi , Arlette Simo Fotso , Nicolas Rouveau , Mathieu Maheu-Giroux , Marie-Claude Boily , Romain Silhol , Marc d'Elbée , Anthony Vautier , Joseph Larmarange

Peer Community Journal, 2024, 4, pp.e56. ⟨10.24072/pcjournal.428⟩

Article dans une revue

hal-04612456

Apport des autotests VIH dans l'accès au dépistage en Afrique de l'Ouest : l'expérience du projet ATLAS

Arsene Kra Kouassi

Médecine humaine et pathologie. Université Paris Cité, 2024. Français. ⟨NNT : 2024UNIP5007⟩

Thèse

tel-04780261

Apport des autotests VIH dans l'accès au dépistage en Afrique de l'Ouest : l'expérience du projet ATLAS

Arsene Kra Kouassi

Santé publique et épidémiologie. Universite Paris Cité, 2024. Français. ⟨NNT : ⟩

Thèse

tel-04491990

Organisation of testing services, structural barriers and facilitators of routine HIV self-testing during sexually transmitted infection consultations: a qualitative study of patients and providers in Abidjan, Côte d'Ivoire

Sokhna Boye , Alexis Kouadio , Amélé Florence Kouvahe , Anthony Vautier , Odette Ky-Zerbo , Nicolas Rouveau , Mathieu Maheu-Giroux , Romain Silhol , Arlette Simo Fotso , Joseph Larmarange , Dolorès Pourette , Souleymane Sow

BMC Infectious Diseases, 2024, 22 (S1), pp.975. ⟨10.1186/s12879-023-08625-x⟩

Article dans une revue

hal-04480842

L'auto-dépistage : une solution pour lutter contre le VIH en Afrique de l'Ouest

Louise Hurel , Joseph Larmarange , Arsene Kra Kouassi

2024

Article de blog scientifique

hal-04394350

Voir la liste complète des publications

Modélisation à l'échelle du district sanitaire de l'incidence VIH et de la cascade de soins pour optimiser les politiques de contrôle en Côte d'Ivoire

Joseph LARMARANGE — 2018-01-19T14:53:49Z

Responsables scientifiques

Joseph LARMARANGE
Eric OUATTARA (PAC-CI)

Partenariat

PAC-CI (site ANRS de Côte d'Ivoire)
Inserm U219, Bordeaux
Laboratoire MESuRS, CNAM Paris
Imperial College London
Institut Pierre Louis d'épidémiologie et de santé publique (UMRS 1136), Paris

Financement

Agence Nationale de Recherche sur le Sida et les hépatites virales (ANRS)

Résumé

Objectif de la recherche : Les politiques actuelles de dépistage en Côte d'Ivoire se basant sur les « Hotspot » de prévalence, peine à atteindre les personnes les plus à risque de transmission. Estimer l'incidence, meilleur reflet de la dynamique du VIH au niveau des districts sanitaires sera essentiel pour optimiser les politiques de dépistage et de prévention en Côte d'Ivoire. L'objectif de ce contrat d'initiation est d'évaluer la faisabilité de l'estimation de l'incidence du VIH et la cascade des soins au niveau des districts sanitaires à partir de modèles et données existantes en Côte d'Ivoire. Les objectifs spécifiques sont : (i) identifier les sources de données nécessaires pour estimer l'incidence du VIH et la cascade de soins au niveau des districts sanitaires ; (ii) Explorer et voir dans quelle mesure l'on pourrait adapter deux modèles existants pour estimer l'incidence du VIH au niveau des districts sanitaires en Côte d'voire.

Situation du sujet : Les limites aux politiques de dépistage sont : (i) une offre limitée de dépistage « passive » ou « active » : 90% des pays d'Afrique subsaharienne ont adoptés les recommandations de dépistage dans les centres prénataux mais seul 40% l'appliquent ; (ii) des difficultés à atteindre les personnes à risques comme les adolescents : entre 2005 et 2012, les décès liés au VIH chez eux ont augmenté de 50% ; (iii) des lacunes dans la cascade se soin : plus de 40% des personnes dépistées positifs ne sont pas pris en charge pour l'initiation du traitement ARV. Ce nombre devrait diminuer avec l'adoption du traitement ARV précoce. En dehors des limites liées à l'offre, les freins aux dépistages liés au contexte social ou aux caractéristiques des personnes doivent être pris en compte dans contexte de la Cote d'Ivoire ou la prévalence du VIH est de 3.2% et l'incidence élevée dans les régions du sud-ouest et d'Abidjan. Les modèles « statistiques » de rétro-calculs et les modèles « mathématiques » de transmission sont essentiels pour l'estimation de l'incidence mais estime rarement l'incidence infranationale à cause du manque données fiables.

Méthodes : coordonnés par un groupe de travail multidisciplinaire : 1) Recueil des données : (i) revue de la littérature ; (ii) rencontre des autorités et partenaires du VIH ; (iii) Analyse et rédaction d'un document de synthèse. 2) Explorer l'adaptation de deux modèles existants : Workshop pour discuter de l'adaptation des modèles et/ou du développement d'un nouveau modèle.

Résultats attendus et perspectives : Etape préliminaire pour développer un modèle d'estimation de l'incidence du VIH et la cascade des soins par district sanitaire pour évaluer l'efficacité de stratégies de prévention et de dépistages basée sur l'incidence afin d'optimiser la politique de contrôle du VIH en Côte d'Ivoire.

Mots-Clés

Modélisation, VIH/SIDA, Incidence par district sanitaire, cascade de soins

Zone géographique

Côte d'Ivoire

Calendrier

2018-2019

RIPOST • Réseau des Instituts Nationaux de Santé Publique d'Afrique de l'Ouest

Joseph LARMARANGE — 2018-01-07T19:38:20Z

Partenariat

Financement

Agence Française de Développement (AFD)

Résumé

L'épidémie d'Ebola qui a sévi en Afrique de l'Ouest en 2014-2015 a révélé un certain nombre de faiblesses dans les dispositifs de veille, d'alerte, d'investigation, de réponse rapide et plus généralement des systèmes d'information en santé au niveau national et international.

Le projet déposé en consortium a pour chef de file l'AMP ; et ADERA-ISPED, Santé Publique France, IANPHI, IRD et Solthis pour membres. Ce projet cible 6 pays : Bénin, Burkina Faso, Côte d'Ivoire, Guinée, Niger et Togo pour l'axe consacré au renforcement des capacités en épidémiologie et la Côte d'Ivoire et la Guinée pour l'axe consacré à la mobilisation communautaire.

Axe renforcement des capacités :

Les responsables des institutions nationales de santé publique et de coordination nationale de la surveillance de la riposte
Les référents en matière de surveillance, investigation et systèmes d'information dans les régions et district sanitaires
Tout professionnel de santé publique (médecin, vétérinaire, pharmacien paramédical et ingénieur sanitaire), dont l'activité est axée sur la pratique de l'épidémiologie au niveau national et régional

Axe mobilisation communautaire :

Les experts et institutions nationales de santé publique pour la mise en œuvre, le suivi et l'analyse des enquêtes « Baromètre Santé »
Les référents en matière de surveillance, investigation et systèmes d'information dans les régions et districts sanitaires
Les informateurs communautaires clés pour l'accompagnement d'un dispositif de surveillance communautaire

Zone géographique

Bénin, Burkina Faso, Côté d'Ivoire, Guinée, Niger et Togo

Calendrier

2017-2021